眼瞼痙攣

眼瞼痙攣（がんけんけいれん）は、自分の意思とは無関係にまぶたが痙攣し、開けにくくなる病気です。

ボツリヌス毒素注射が第一選択: 多くのガイドラインで、ボツリヌス毒素注射が最も効果的な治療法として推奨されています。

当院はボットクス注射以外方法で取り組んでいます。

原因

眼瞼痙攣の明らかな原因は、まだ完全には解明されていません。しかし、以下の要因が関連する可能性が指摘されています。

脳機能の異常: まばたきや目の開閉を制御する脳の神経回路に異常が生じることがあります。特に、大脳基底核という脳の深部の機能障害が関与していると考えられています。
ストレス: 精神的なストレスが症状を悪化させることがあります。
薬剤: 睡眠薬や抗不安薬などの長期投与が原因となることがあります。
ドライアイ: ドライアイと合併することが多く、症状を悪化させる可能性もあります。
その他の目の病気: まつ毛内反や角膜異物などが原因で起こることもあります。
全身性神経疾患: パーキンソン病などが原因となることもまれにあります。

症状

初期症状としては、以下のようなものが現れることがあります。

症状が進行すると、以下のようになります。

症状は通常、両目に現れますが、左右差があることもあります。また、精神的な緊張によって症状が悪化したり、診察室などでは症状が出にくいこともあります。

もし、これらの症状に心当たりがある場合は、眼科や神経内科を受診して相談することをおすすめします。

眼瞼痙攣における「脳機能の異常」とは、まばたきや目の開閉といった運動を制御する脳の神経回路、特に大脳基底核と呼ばれる部位の機能が正常に働かなくなる状態を指します。

大脳基底核とその機能

大脳基底核は、脳の深部に位置する神経細胞の集団で、主に以下の機能に関わっています。

眼瞼痙攣における大脳基底核の異常

眼瞼痙攣の原因は完全には解明されていませんが、大脳基底核の機能障害が、まぶたの筋肉の異常な収縮を引き起こすと考えられています。具体的には、以下のようなメカニズムが想定されています。

運動抑制の異常: 大脳基底核は、不要な運動を抑制する役割も担っています。この抑制機能がうまく働かなくなると、まぶたの筋肉が意図せず過剰に活動してしまう可能性があります。
運動指令の誤り: まばたきや目の開閉に関する運動指令が、大脳基底核で適切に処理されず、誤った信号が筋肉に伝わる可能性があります。
神経伝達物質の不均衡: 大脳基底核の神経細胞間の情報伝達には、ドーパミンなどの神経伝達物質が関与しています。これらの物質のバランスが崩れることが、眼瞼痙攣を引き起こす一因となる可能性も指摘されています。

その他の関連する脳の領域

大脳基底核だけでなく、脳幹にある顔面神経核や、まぶたの感覚情報を処理する領域など、他の脳の部位の機能異常も眼瞼痙攣に関与している可能性が考えられています。

重要な注意点

「脳機能の異常」という表現は広範であり、眼瞼痙攣における具体的なメカニズムはまだ研究段階です。ストレスや薬剤、ドライアイなどが症状を悪化させることはありますが、それらが直接的な脳の病変を引き起こすわけではありません。

もし眼瞼痙攣の症状にお悩みでしたら、自己判断せずに専門医（眼科医や神経内科医）に相談し、適切な診断と治療を受けることが重要です。

鍼灸療法

眼瞼痙攣に対する鍼灸治療は、症状の緩和や改善に役立つ可能性があるとされています。

鍼灸治療の考え方

東洋医学では、眼瞼痙攣は全身のエネルギー（気血）の不足や滞り、自律神経の乱れなどが原因と考えられます。特に「肝」と「脾」の機能失調が目に関わる症状を引き起こすとされています。

鍼灸治療では、以下の目的で施術が行われます。

期待される効果

鍼灸治療によって、以下のような効果が期待されています。

治療法

鍼治療では、目の周りだけでなく、手足や首、背中など全身のツボが用いられます。鍼は非常に細いものが使用され、痛みはほとんどありません。お灸は、直接皮膚に置く方法と、間接的に温める方法があります。

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